SOLICITUD DE REINTEGRO
Obra Social ADOS - Comodoro Rivadavia
Datos del Titular
Nombre y Apellido
Este campo es obligatorio.
CUIL
Ingresá un CUIL válido.
Dirección
Este campo es obligatorio.
Número de beneficiario
Este campo es obligatorio.
Teléfono
Este campo es obligatorio.
Email
Ingresá un email válido.
Datos del afiliado que recibió la prestación
Nombre y Apellido
Este campo es obligatorio.
CUIL
Ingresá un CUIL válido.
Parentesco
Este campo es obligatorio.
Importe total abonado
Importe cargado: $ 0,00
Este campo es obligatorio.
Documentación obligatoria
Factura o ticket
Debés adjuntar un archivo.
Último recibo de sueldo
Debés adjuntar un archivo.
DNI titular (frente)
Debés adjuntar un archivo.
DNI titular (dorso)
Debés adjuntar un archivo.
DNI afiliado (frente)
Debés adjuntar un archivo.
DNI afiliado (dorso)
Debés adjuntar un archivo.
CBU certificado por el banco
Debés adjuntar un archivo.
Enviar Solicitud
Enviando solicitud,
por favor esperá...
✅
SOLICITUD ENVIADA CORRECTAMENTE
Su solicitud de reintegro fue recibida exitosamente.
Aceptar